50周年に寄せて（2005年）
凝固・血糖検査室の10年の歩み
菅野信子
1）10年間の変遷
従来の凝固・血糖検査室は，緊急検査の業務も含めた検査室であった．しかし，現在は第二世代総合搬送システムの構築により，血漿検体を主に扱う部門として第三部門に属している．当検査室のこの10年の変遷を下に記す．
- 1999/12/15：血液凝固分析装置コアグレックス800の導入．
- 2000/06/07：PIVKA－Ⅱ測定法の変更．
用手法より電気化学発光免疫装置ピコルミの導入によりECLIA法に変更． - 2002/01/04：血小板粘着能検査ガラスビーズカラム法よりコラーゲンビーズ法に変更．
- 2002/03/25：トロンビン・アンチトロンビン複合体(TAT)測定法EIA法より時間分解免疫測定法(TR-FIA)に変更．
- 2003/08/05：化学発光免疫測定 (CLEIA)法によるCペプチド(CPR)，インシュリン(IRI)の測定項目の導入．院外検査であったCPRを院内に取り込み，HbA1c，血糖，IRI，CPR用の採血管の一本化を図る．
- 2004/10/18：フィブリノゲン・フィブリン分解産物（FDP）を血清法から血漿法に変更し，経済性と患者負担の軽減を図る．
2）検査室の現状と今後の課題
診療前検査であるプロトロンビン時間（PT），HBA1c，血糖等の検体搬送システム（LA）による診療前迅速検査の施行はもちろんのこと，異常値（PT，Fbg，血糖）が出た場合の臨床側への迅速な連絡体制が確立し，診療支援に協力させて頂いている．また，血小板凝集能検査の結果については，コメントと共に画像管理で送信できるよう準備中である．
脳梗塞，心筋梗塞などの虚血性心疾患，さらには深部静脈血栓症/肺塞栓症などが注目されている現在，血栓症の発症を診断・予知することは非常に重要な課題であり，今後は凝固検査する側として，この課題に取り組みたいと考えている．また，今後益々重要になっていく糖尿病診療についても，診察前検査の更なる充実等を図りながら貢献をしていきたい．一方，新しい検査導入時の基礎検討や，学術活動もおいても，積極的に参画したいと考えている．
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